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有武漢來杭患者,傳染給別人后自己才有發病癥狀!專家呼吁:切勿隱瞞既往史!隔離14天非常重要!
發布時間:2020-01-24 14:27:47

如何正確認識、有效防治新型冠狀病毒感染的肺炎?為什么專家學者反復強調曾到過武漢,或者接觸過從武漢回來者,需要自我隔離14天?本報記者采訪浙大一院感染病科主任盛吉芳教授。作為奮戰在一線的傳染病專家,盛吉芳教授講述了真實的病例。

有患者傳染給他人后才發病

三個案例告訴你:切勿隱瞞!及時就診!


此外,在浙江某地,醫生碰到一個不明原因而來的患者。其實這個人是從武漢來的,但他當時沒有說實話,后來醫生告訴他,不同肺炎,治療和防范都不同,這個病人才說實話。盛吉芳教授表示,如果一旦發展成危重癥,其他臟器都會受到損傷,及早就醫非常重要。

一位武漢回來的大學生,他到站后沒有回家,直接拉著行李去了醫院,因為當時已經覺得身體有不適。結果檢測出來陽性,就在醫院接受治療。這樣一來,就保護了家人和朋友。

還有一個反面例子,這是一位從武漢來杭的患者。在杭州,他并沒有發病,結果接觸的同事傳染上新型冠狀病毒感染的肺炎,但這個人依舊沒有發病。等他回到武漢后的兩天,才開始發病。這可以證明,新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期具有傳染性的。

專家呼吁:及時隔離非常重要

切勿隱瞞過往史

1.為什么專家學者反復強調曾到過武漢,或者接觸過從武漢回來者,需要自我隔離14天?

答:我們現在發現疫區來的,疫區逗留時間較長或者長期在疫區居住的,病毒感染量比較高的病人,病情比較重;一些疫區短暫停留或被疫區的人接觸過感染病毒的,相對來說,病情比較輕。所以我們呼吁,廣大從疫區回來的人,要盡早去醫院,進行篩查,不要拖到重癥和危重癥,風險這樣可以有效控制疫情。
另外,武漢關閉機場、火車站等離漢通道前,原來已出武漢,但沒有到14天的人,應該自行隔離,如果有癥狀,要去醫院篩查,進行有效治療。不希望武漢這樣的疫源地,出現在別的地方。

2.控制傳染源非常重要,醫生在門診中如何做的?

答:對于傳染病,我們要做的是發現并管理傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群,現在沒有有效疫苗,所以保護易感人群,只能用切斷傳播路徑,進行有效隔離。
曾經浙江某地醫生碰到一個不明原因而來的患者,其實這個人是從武漢來的,但他沒有說實話,后來醫生告訴他,不同肺炎,治療和防范都不同,這個病人才說實話。所以,我們醫護人員希望廣大市民,千萬不要隱瞞到過武漢,或者是否與武漢回來者有接觸,隱瞞會有嚴重后果,會傳染給家人、同事,所以這點希望媒體進行宣傳。
如果居家隔離14天以上,沒有癥狀,還是可以消除隔離,自由活動。
這幾天,省衛健委組織在杭專家對全省病人進行評判,是平穩期還是好轉期,還是進展期,我們會持續跟進。浙江省集結大家智慧和力量,高度重視。所以請有感染的患者或者有武漢回來者接觸史的患者,及時到醫院救治。

3.針對醫務人員的防護如何開展?

答:我們每天與武漢的專家也在溝通。他們這邊是隔離病房做好防護后,感染比較少,反而是普通病房,有些該病的感染者還沒有鑒定出來,在不知情的狀況下,防護沒有做好,這樣病人存在感染風險更大,甚至存在一個傳染多個的現象。所以醫護人員奔赴一線,做好隔離防護,還是可以控制傳染的。在浙大一院,我們啟用了隔離病房和負壓病房,這點也請醫務人員家屬放心。
目前,我們的醫生輪班進行集中休息。水果、營養和休息都跟上。浙大一院在原來救治H7N9禽流感時,已有成熟的預案和方案,所以大家在消毒、隔離,穿脫防護衣等方面,都有經驗。

4.如果身邊有武漢回來的人,應該如何做?

答:從武漢回來的人,盡量不要接觸,可以去醫院進行篩查,也建議自行隔離,居家隔離14天以上無癥狀,可以消除隔離,自由活動。
此前,有個武漢回來的學生,他到站后,沒有回家,直接拉著行李,直接去了醫院,結果檢測出來陽性,就在醫院接受治療。這樣就保護家人和朋友。

5.一旦病人隱瞞既往史,會有什么后果?

答:作為臨床醫生,我們最怕病人掩蓋隱瞞。不及時到醫院救治。新型冠狀病毒感染的肺炎一旦發展到危重癥,風險就會增加許多。休克兩小時以上,肝、心臟、腎等都會有缺血性損傷,對組織臟器都會有傷害,不要拖到挺不住才來醫院。
這種新型冠狀病毒感染的肺炎有一個特點,早期沒有明顯氣急、高熱的狀況。
有一個患者,從武漢來杭。在杭州,他并沒有發病,結果接觸的同事傳染上新型冠狀病毒感染的肺炎,但這個人依舊沒有發病。等他回到武漢后的兩天,才開始發病。這可以證明,新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期具有傳染性。所以,還是那句話,有從武漢回來的,或者接觸過武漢回來者,要自行隔離,不要把病毒播散給家人、同事、朋友,這非常重要。

6.春節期間,有什么需要注意的?

答:1.沒有必要的聚餐不要去,人多密集的場所不要去。2.武漢回來的人,要自行隔離。3.家里定時通風換氣。4.如果去醫院和人流密集的,戴上醫用口罩。

7.目前已經有了《新型肺炎診療方案試行第三版》,這對于治療有什么作用?

答:第三版方案更為細化。我們會針對我省特點,對于全省救治專家要進行相關培訓。在第三版診療方案中,對于初篩病人隔離有明確規定,在救治方面,包括抗病毒藥,一般輔助治療如何,重癥和危重癥病人界定,危重癥病人何時進行呼吸支持,這些都有明確規定。同時,也強調了中醫中藥的治療,進行了相關細化。

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記者 柯靜    通訊員  王蕊 

制圖 張妍

來源:杭州日報


千島湖新聞網 責任編輯:徐璇

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